Hablemos sobre fascitis plantar

¿Qué es la fascitis plantar?

La fascitis plantar causa dolor en la parte inferior del talón. La fascia plantar es un ligamento grueso en forma de red que conecta el talón con la parte delantera del pie. Actúa como un amortiguador y sostiene el arco de tu pie, ayudándote a caminar.

La fascitis plantar es una de las molestias ortopédicas más comunes. Los ligamentos de la fascia plantar experimentan mucho desgaste en su vida diaria. Demasiada presión sobre sus pies puede dañar o desgarrar los ligamentos. La fascia plantar se inflama y la inflamación causa dolor y rigidez en el talón.

La causa de las molestias de la fascitis plantar aún no está clara. Un estudio de 2003 sugirió que la condición puede involucrar degeneración en lugar de inflamación de la fascia plantar. Debido a que fascitis significa “inflamación de una fascia”, un mejor nombre puede ser fasciosis plantar.

Síntomas de la fascitis plantar

La principal queja de las personas con fascitis plantar es el dolor en la parte inferior del talón o, a veces, en la parte inferior de la parte media del pie. Por lo general, afecta solo un pie, pero puede afectar ambos pies.

El dolor de la fascitis plantar se desarrolla gradualmente con el tiempo. El dolor puede ser sordo o agudo. Algunas personas sienten un ardor o dolor en la planta del pie que se extiende hacia afuera desde el talón.

El dolor suele empeorar por la mañana cuando da los primeros pasos para levantarse de la cama o si ha estado sentado o acostado durante un tiempo. Subir escaleras puede resultar muy difícil debido a la rigidez del talón.

Después de una actividad prolongada, el dolor puede aumentar debido a una mayor irritación o inflamación. Las personas con fascitis plantar no suelen sentir dolor durante la actividad, sino justo después de detenerla.

Causas de la fascitis plantar

Los hombres y mujeres activos entre las edades de 40 y 70 tienen el mayor riesgo de desarrollar fascitis plantar. También es un poco más común en mujeres que en hombres. Las mujeres que están embarazadas a menudo experimentan episodios de fascitis plantar, especialmente durante la última etapa del embarazo.

Tiene un mayor riesgo de desarrollar fascitis plantar si tiene sobrepeso o es obeso . Esto se debe al aumento de presión sobre los ligamentos de la fascia plantar, especialmente si tiene un aumento de peso repentino.

Si es un corredor de larga distancia, es más probable que desarrolle problemas de fascia plantar. También está en riesgo si tiene un trabajo muy activo que implica estar de pie con frecuencia, como trabajar en una fábrica o ser mesero de un restaurante.

Si tiene problemas estructurales en los pies, como arcos muy altos o pies muy planos , puede desarrollar fascitis plantar. Los tendones de Aquiles tensos , que son los tendones que unen los músculos de la pantorrilla a los talones, también pueden provocar dolor en la fascia plantar. El simple hecho de usar zapatos con suelas blandas y un arco deficiente también puede provocar fascitis plantar.

La fascitis plantar no suele ser el resultado de los espolones calcáneos . Los médicos solían creer que los espolones del talón causaban dolor en personas con fascitis plantar, pero este no es el caso.

Pruebas y diagnóstico de fascitis plantar

Su médico realizará un examen físico para verificar la sensibilidad en su pie y la ubicación exacta del dolor. Esto es para asegurarse de que el dolor no sea el resultado de un problema diferente en el pie.

Durante la evaluación, es posible que le pidan que flexione el pie mientras empujan la fascia plantar para ver si el dolor empeora a medida que se flexiona y mejora cuando apunta con el dedo del pie. También notarán si tiene un enrojecimiento leve o hinchazón.

Su médico evaluará la fuerza de sus músculos y la salud de sus nervios revisando su:

  • reflejos
  • tono muscular
  • sentido del tacto y la vista
  • coordinación
  • equilibrio

Es posible que sea necesario realizar una radiografía o una resonancia magnética para verificar que nada más le esté causando dolor en el talón, como una fractura de hueso.

Tratamiento de la fascitis plantar

Los tratamientos caseros como el reposo, la aplicación de hielo y el uso de aparatos ortopédicos y medicamentos antiinflamatorios son a menudo las primeras formas de tratar la fascitis plantar. Si esos no alivian el dolor, una inyección de un corticosteroide directamente en la sección dañada del ligamento puede ayudar. Su médico puede hacer esto en su consultorio.

Su médico puede usar un dispositivo de ultrasonido para ayudar a determinar el mejor lugar para la inyección. También pueden aplicar corticosteroides en la piel del talón o el arco del pie y luego aplicar una corriente eléctrica indolora para dejar que el esteroide pase a través de la piel y llegue al músculo.

La fisioterapia es una parte clave del tratamiento de la fascitis plantar. Puede ayudar a estirar la fascia plantar y los tendones de Aquiles. Un fisioterapeuta puede mostrarle ejercicios para fortalecer los músculos de la parte inferior de la pierna, lo que le ayudará a estabilizar su caminata y reducirá la carga de trabajo en la fascia plantar.

Si el dolor continúa y otros métodos no funcionan, su médico puede recomendar una terapia de ondas de choque extracorpóreas. En esta terapia, las ondas sonoras bombardean su talón para estimular la curación dentro del ligamento. Los efectos secundarios de este tratamiento pueden incluir:

  • moretones
  • hinchazón
  • dolor
  • entumecimiento

No se ha demostrado que la terapia de ondas de choque extracorpóreas sea eficaz de manera constante para aliviar los síntomas. Si los tratamientos médicos y en el hogar no resuelven su fascitis plantar, la siguiente opción a considerar es la cirugía.

Cirugía de fascitis plantar

La cirugía es la terapia más dramática. Esto se hace solo en los casos en los que el dolor es intenso o dura más de 6 a 12 meses.

En una liberación de la fascia plantar, su cirujano separa parcialmente la fascia plantar del hueso del talón. Esto reduce la tensión, pero debilita el arco del pie y puede perderse la función completa.

Si tiene dificultades para flexionar los pies incluso después de un estiramiento constante, su médico puede recomendar la recesión del gastrocnemio. Esta cirugía implica alargar el músculo de la pantorrilla para aumentar el movimiento del tobillo y liberar la tensión en la fascia plantar.

La cirugía puede provocar dolor crónico y daño a los nervios, por lo que debe considerarse solo después de probar otras opciones de tratamiento.

Ejercicios de fascitis plantar

Los estiramientos suaves pueden ayudar a aliviar e incluso prevenir la fascitis plantar. Estirar las pantorrillas y la propia fascia plantar ayuda a relajar los músculos y reduce el dolor en el talón.

Es importante tomarse un tiempo libre de ciertos ejercicios, como correr, para que la fascia plantar tenga tiempo de curarse. La natación y otras actividades de bajo impacto pueden permitirle hacer ejercicio sin empeorar el dolor de talón. Cuando empiece a correr de nuevo, asegúrese de empezar lentamente.

Deténgase y estírese mientras hace ejercicio para evitar que el dolor regrese. Recuerde también estirar antes de comenzar sus entrenamientos.

Los estiramientos para la fascitis plantar son fáciles de hacer. Solo necesitará algunos accesorios comunes, como una silla y un rodillo de espuma o incluso una botella de agua congelada. Aprenda los estiramientos adecuados para ayudar a curar y prevenir la fascitis plantar.

Remedios caseros para la fascitis plantar

Reducir el dolor y la irritación o inflamación en el ligamento de la fascia plantar es una parte importante del tratamiento, pero esto no aborda el daño subyacente al ligamento.

Tratamientos caseros

El tratamiento inicial en el hogar incluye no ponerse de pie y aplicar hielo durante 15 a 20 minutos, tres o cuatro veces al día para reducir la hinchazón.

También puede intentar reducir o cambiar sus actividades de ejercicio. Usar soportes para el arco en los zapatos, reemplazar el calzado deportivo desgastado y hacer ejercicios de estiramiento también puede ayudar a aliviar el dolor.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) , como el ibuprofeno (Motrin o Advil ) y el naproxeno ( Aleve ), pueden aliviar el dolor en el ligamento.

Tirantes y soportes

Las férulas nocturnas son otro tratamiento que puede ayudar a estirar la pantorrilla y el arco del pie. Las férulas nocturnas son un tipo de aparato ortopédico que mantiene el pie en una posición flexionada y alarga la fascia plantar y el tendón de Aquiles durante la noche. Esto puede prevenir el dolor y la rigidez matutinos.

Los aparatos ortopédicos especiales, o soportes para el arco, para sus zapatos pueden ayudar a aliviar parte del dolor al distribuir la presión y pueden prevenir un daño mayor a la fascia plantar.

Un yeso de bota puede inmovilizar su pie y reducir la tensión mientras cicatriza la fascia plantar. Puede quitarse el yeso de la bota, que parece una bota de esquí, para bañarse.

Encontrar soportes de arco o unmolde de arranque .

Seguir cuidadosamente las recomendaciones para el tratamiento en el hogar a menudo es suficiente para curar la fascitis plantar sin la ayuda de su médico. Obtenga más información sobre cómo cuidar la fascitis plantar en casa.

Aceites esenciales para la fascitis plantar

Hay poca investigación sobre el tratamiento de la fascitis plantar con aceites esenciales . Aún así, algunos estudios sugieren que el uso de aceites esenciales puede reducir el dolor y la inflamación en determinadas afecciones. Estos aceites incluyen:

  • aceite esencial de lavanda
  • aceite esencial de limoncillo
  • aceite de eucalipto
  • aceite esencial de rosa

Asegúrese de diluir su aceite esencial con un aceite portador, como aceite de coco, antes de usarlo para masaje. También puede inhalar el vapor del aceite esencial mezclado con agua caliente.

Dado que no está claro si la fascitis plantar implica irritación o inflamación, el uso de estos aceites esenciales puede no ser de mucha ayuda. Sin embargo, si usa los aceites esenciales correctamente, generalmente no hay nada de malo en probarlos para ver si obtiene un resultado.

Prevención de la fascitis plantar

Hacer algunos cambios en el estilo de vida puede ayudarlo a evitar la fascitis plantar.

Use zapatos de apoyo con buen soporte para el arco y reemplace su calzado deportivo con regularidad. Si eres corredor, alrededor de 400 a 500 km es el límite para cada par de zapatos antes de comprar unos nuevos.

Incorpora ejercicios de bajo impacto en tu rutina, como nadar o andar en bicicleta. Evite trabajar demasiado la fascia plantar con carreras muy frecuentes. Antes de hacer ejercicio, asegúrese de estirar las pantorrillas, el tendón de Aquiles y la fascia plantar.

Haga todo lo posible por mantener un peso saludable. Si tiene sobrepeso, intente bajar de peso para reducir la presión sobre la fascia plantar.

Recuperarse de la fascitis plantar

Para la mayoría de las personas, la fascitis plantar mejora a los pocos meses de tratamientos caseros. Estos incluyen reposo, glaseado y estiramiento.

También puede ayudar a que su fascia plantar se recupere estabilizando su pie con esparadrapo. Esto limita la cantidad de movimiento del ligamento.

Puede utilizar cinta de óxido de zinc o cinta de kinesiología. Puede que requiera algo de práctica, pero usted mismo puede vendar su pie y ayudar en el proceso de recuperación. Aprenda a colocar cinta en su pie para ayudar a aliviar la fascitis plantar.
Fascitis plantar frente a espolones calcáneos

Un espolón de talón es un gancho de hueso que se puede formar en el hueso del talón o calcáneo del pie. Al igual que la fascitis plantar, puede desarrollarse a partir de un estrés prolongado en los pies. Un cirujano ortopédico o un podólogo pueden diagnosticar un espolón en el talón con una radiografía.

Las personas a menudo asumen que el dolor en el pie es causado por un espolón en el talón, pero esto generalmente no es cierto. Los espolones del talón no suelen causar síntomas.

Los espolones del talón comparten causas similares con la fascitis plantar. Algunos de estos incluyen:

  • zapatos desgastados o sin apoyo
  • tener sobrepeso
  • artritis
  • caminar con un paso incorrecto o antinatural

Tener fascitis plantar también aumenta la probabilidad de que se formen espolones en el talón. Aunque los espolones del talón no se curan sin cirugía, por lo general no causan ningún dolor ni otros síntomas. Como resultado, la cirugía generalmente no es necesaria.

Puede tratar los espolones del talón de la misma manera que trataría la fascitis plantar. Descanse y use hielo, analgésicos y plantillas para zapatos para reducir cualquier síntoma. Obtenga más información sobre el tratamiento de los espolones calcáneos en casa.

Dolor Fascitis Plantar
Dolor Fascitis Plantar

Fascitis plantar en niños.

Los niños, al igual que los adultos, pueden desarrollar fascitis plantar por el uso excesivo del ligamento o por usar zapatos viejos o que no les brinden apoyo. Debido a que la afección puede empeorar con el tiempo, es importante consultar a un médico para diagnosticarla y tratarla adecuadamente.

Aplica hielo en el talón de tu hijo para reducir cualquier irritación o inflamación. Masajear el área también puede ayudar a que sane. Asegúrese de que su hijo descanse y evite correr, saltar y estar de pie durante períodos prolongados para ayudar a que su pie sane.

Cuando su hijo regrese a sus actividades normales, recuérdele que haga ejercicios de calentamiento y estiramientos para evitar que el problema regrese. También debe verificar que estén usando zapatos que le queden bien y que le brinden apoyo.

El dolor de talón de su hijo también podría ser otra afección, como una tendinitis de Aquiles o una fractura.

Dieta para la fascitis plantar

Se necesita más investigación sobre el uso de la nutrición para mejorar o prevenir la fascitis plantar. Sin embargo, tomar estos suplementos puede ayudar a reparar y curar los tejidos:

  • vitamina C
  • zinc
  • glucosamina
  • bromelina
  • aceite de pescado

Es mejor obtener nutrientes de una dieta balanceada que de suplementos. Si decide tomar suplementos, siempre consulte primero con su médico.

Si el aumento de peso causó su fascitis plantar, comer una dieta saludable puede ayudarlo a perder peso y aliviar el dolor de talón. Aquí hay 20 alimentos que pueden ayudarlo a perder peso.

Complicaciones de la fascitis plantar

Puede desarrollar dolor crónico en el talón si ignora la afección. Esto puede cambiar su forma de caminar y causarle lesiones:

  • piernas
  • rodillas
  • caderas
  • espalda

Las inyecciones de esteroides y algunos otros tratamientos pueden debilitar el ligamento de la fascia plantar y causar una posible ruptura del ligamento.

La cirugía conlleva riesgos de hemorragia, infección y reacciones a la anestesia . El desprendimiento de la fascia plantar también puede causar cambios en el pie y daño a los nervios. La cirugía de recesión gastrocnemio también puede causar daño a los nervios.
panorama

La mayoría de las personas no necesitan cirugía para aliviar el dolor de la fascitis plantar. En cambio, su condición mejora mediante fisioterapia, tratamientos caseros y tratamientos médicos. Sin embargo, el tratamiento puede durar de varios meses a 2 años para mejorar sus síntomas.

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